Противоглистные средства: рекомендуем правильно!

Фармкружок Комментариев нет /

Спасибо автору — Марине Кузнецовой

Большинство первостольников хорошо знают 3-4 лекарственных препарата от глистов. В этой статье мы поговорим о тех препаратах, которые вам хорошо известны и о том, который совсем не на слуху. Мы разберем:

  • Как они работают?
  • На каких нелегалов действуют?
  • Какие противоглистные препараты назначаются совсем крохам, а какие можно принимать беременным?
  • И что нужно сказать покупателю при продаже каждого средства?

Ну что, приступим?

Левамизол (Декарис)

Выпускается в двух видах: таблетки по 150 мг 1 штука в упаковке и 50 мг по 2 штуки в упаковке.

На какие гельминты действует?

Запомните: Декарис на острицы не действует!

Показания: аскаридоз, некатороз, анкилостомидоз. Последние два – это тоже круглые червяки, встречаются значительно реже, чем аскариды.

Как «работает»?

Вызывает паралич мышц у гельминтов плюс нарушает энергетические процессы в организме нелегала. А если энергия на нуле, и мышцы расслаблены, ничто не мешает их спокойно выдворить из кишечника. Причем, даже слабительные не нужны. Все  происходит естественно, благодаря кишечной перистальтике.

Формы выпуска и режим приема:

Таблетки 150 мг показаны взрослым. Чтобы вызвать паралич нахлебника, достаточно всего одной таблетки.

Таблетки 50 мг назначаются детям 3-14 лет.

Почему в упаковке 2 таблетки? Потому что в зависимости от возраста рекомендуется от ½ до 2 таблеток однократно. Для надежности можно повторить прием через 7-14 дней.

Какие могут быть побочные реакции?

Головная боль, головокружение, судороги, сердцебиение, тошнота, рвота, боли в животе.

Кому противопоказан?

Кормящим женщинам, детям до 3 лет. Беременным только по строгим показаниям.

О чем сказать при продаже?

  • Принимайте Декарис после еды.
  • В течение суток после приема нельзя употреблять алкоголь.
  • Через 1-2 недели повторите курс.

Мебендазол (Вермокс, Вормин)

На какие гельминты действует?

Действие этого противоглистного средства распространяется на куда больший перечень гельминтов, чем Декарис. Но лучше всего он действует на остриц и власоглава.

Показания: энтеробиоз, аскаридоз, капилляриоз, стронгилоидоз, трихинеллез, анкилостомидоз, тениоз, эхинококкоз, альвеококкоз, трихоцефалез, гнатостомоз.

Как работает?

Вы знали, что гельминты – сладкоежки? Они любят глюкозу, которую потребляет хозяин. Кстати, этим можно объяснить частое чувство голода при гельминтозах. К тому же глюкоза нужна им, как воздух, поскольку она участвует в синтезе АТФ, основного источника энергии для жизни большинства живых существ.

Вермокс нарушает усвоение глистами глюкозы, а значит, нарушается и синтез АТФ. Силы покидают гельминта. А дальше, как в песне поется, «и делай с ним, что хошь!».

Практически не всасывается в кишечнике, поэтому трудится непосредственно в логове врага.

Режим приема

Доза и режим приема зависят от возраста и вида гельминта. Например, при энтеробиозе ребенку 10 лет достаточно 1 таблетки, чтобы расправиться с нелегалом. Но лучше повторить курс через 2-4 недели.

А при аскаридозе потребуется 6 таблеток (целая упаковка), чтобы уничтожить иждивенца, поскольку принимать в этом случае нужно по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 дней.

Для других гельминтов требуется иная тактика. См. инструкцию.

Какие побочные реакции вызывает?

Боли в животе, тошноту, головокружение.

Кому противопоказан?

Детям до 2 лет, беременным и кормящим.

О чем сказать при продаже?

  • Через 2-4 недели курс нужно повторить.
  • В течение суток после приема алкоголь применять нельзя.
  • Жирная пища усиливает всасывание препарата в кровь. Пока лечитесь Вермоксом, старайтесь избегать жирного.

Пирантел (Пирантел, Гельминтокс)

На какие гельминты действует?

Действует на острицы, аскариды, анкилостомы, власоглав. По-медицински это будет звучать так: энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, трихоцефалез.

Как работает?

Вызывает нервно-мышечную блокаду паразитов. Они слабеют и без сопротивления отправляются прямиком в унитаз. Действует на юных и взрослых нелегалов, но личинки щадит, поэтому повторный прием необходим. Из кишечника всасывается очень плохо.

Формы выпуска и режим приема

Этот препарат хорош тем, что есть форма суспензии.

Суспензию Пирантела можно давать ребенку с 6-месячного возраста. Помните, мы в прошлый раз говорили, что энтеробиоз очень заразен, и старшее дитё вполне может заразить младшего?

Возрастные дозировки суспензии указаны в инструкции, так что ничего рассчитывать на килограмм веса не нужно. Просто открываем инструкцию и читаем.

Таблетки рекомендуются с 3 лет.

Количество таблеток зависит от возраста и веса. Например, ребенку 8 лет понадобится 2 таблетки на прием. Обычно при энтеробиозе и аскаридозе достаточно однократного приема, но при комбинированных гельминтозах (бывает и такое) придется повторить дозу еще один или два раза.

Какие побочные реакции может вызвать?

При его приеме могут отмечаться боли в животе, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сыпь, сонливость или бессонница.

 Кому противопоказан?

  • Кормящим.
  • С осторожностью – беременным и людям с печеночной недостаточностью.

О чем следует сказать при продаже?

  • Принимайте Пирантел во время или после еды, тщательно разжевывая таблетки и запивая стаканом воды.
  • Автолюбителям: он может вызывать сонливость, поэтому в дни приема этого препарата за руль лучше не садиться.
  • Через 3 недели желательно повторить курс.

Пиперазина адипинат (Пиперазин)

Старое доброе, хотя и забытое, противоглистное средство.

На кого действует?

На аскариды и острицы (аскаридоз, энтеробиоз).

Как работает?

Вызывает паралич мускулатуры гельминтов. С первого раза нейтрализует 90-95% вражеских субъектов. Со второго раза – 100%. Быстро всасывается в кровь, выводится, в основном, почками. Отсюда понятны побочные, о которых чуть ниже. Но в целом, это малотоксичный препарат.

Формы выпуска и режим приема

Раньше были таблетки по 0,2 и 0,5 г. Сейчас только по 0,5.

Пьют Пиперазин за 1 час до еды или через 0,5-1 час после нее в возрастных дозировках. Например, взрослым нужно принять сразу 3 таблетки. И так 2 раза в день.

При аскаридозе принимают 2 дня подряд, при энтеробиозе 5 дней. В последнем случае рекомендуется провести еще 1-2 курса, сделав недельный перерыв между ними.

В перерывах между курсами производитель рекомендует делать клизмы обычной водой для механического удаления этой дряни.

Какие побочные реакции вызывает?

Боли в животе, тошноту, головную боль.

Если нарушена функция почек, могут быть тремор, эйфория, галлюцинации, нарушение координации движений.

Кому противопоказан?

  • Беременным, кормящим. Безопасность не установлена. Хотя в других источниках прочитала, что это единственный препарат, разрешенный к применению для беременных. Вообще с беременными будьте осторожны, и если берете на себя ответственность посоветовать что-то, рекомендуйте только не в первом триместре.
  • Лицам с хронической почечной недостаточностью и органическими заболеваниями ЦНС.

О чем сказать при продаже?

  • Принимайте его за час до еды или через 30 минут-1 час после.
  • На ночь делайте клизму (взрослым 4-5 стаканов, детям – 1-2 стакана) для механического удаления глистов.
  • Через неделю курс повторите (при энтеробиозе). 

Албендазол (Немозол)

немозол

На какие гельминты действует?

  • На круглые черви: аскариды, острицы, анкилостомы, власоглавы и др. (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез).
  • На кишечную угрицу – заболевание называется стронгилоидоз (дрянь еще та: поражаются многие органы, но чаще желчевыводящие пути).
  • Личинки свиного цепня (Нейроцистицеркоз).
  • Эхинококки (эхинококкоз).
  • Лямблии.
  • Токсокара – возбудитель токсокароза (частый гельминтоз у собак).

Как работает?

Действует по нескольким фронтам: повреждает кишечник гельминтов, мышечные клетки паразитов, вызывая их гибель, нарушает усвоение глюкозы, т.е. лишает их энергии. 

Из кишечника всасывается плохо, но прием жирной пищи в 5 раз повышает всасывание в кровь, а значит, и побочных будет больше.

Формы выпуска и режим приема

Немозол есть в виде жевательных таблеток, суспензии и таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Принимают его во время еды или сразу после.

Взрослым обычно рекомендуют таблетки в оболочке. Если человек не может их глотать — жевательные таблетки или суспензию, а детям с 1 года – суспензию (строго по назначению врача!).

Доза и курс зависят от вида гельминта и массы тела больного.

Кому противопоказан?

Беременным, лицам с поражением сетчатки глаза.

Осторожно: кормящим, людям с печеночной недостаточностью и нарушениями кроветворения.

Какие побочные реакции вызывает?

Их немало, и они серьезные, поэтому я бы не советовала вам брать грех на душу и рекомендовать этот препарат самостоятельно.

Смотрите, что может быть:

  • Нарушения функции печени,
  • Лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения,
  • Острая почечная недостаточность,
  • Повышение А/Д,
  • Менингеальные симптомы,
  • Ну, и более безобидные: боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, обратимая алопеция, кожный зуд, сыпь.

Обладает тератогенным эффектом. Поэтому при лечении им и еще в течение месяца после окончания его обязательна надежная контрацепция!

Во время лечения Немозолом нужно регулярно, 1 раз в 2 недели, сдавать анализ крови.

О чем сказать при продаже?

  • Женщине: во время лечения и еще месяц после окончания лечения этим противоглистным средством нужно предохраняться от беременности.
  • Пока лЕчитесь этим препаратом, воздержитесь от жирной пищи и грейпфрутов, поскольку они увеличивают всасывание препарата в кровь и повышают вероятность побочных реакций.
  • Принимайте его во время еды или сразу после.
  • Автолюбителям: препарат может снижать реакцию, поэтому во время лечения им не рекомендуется садиться за руль.

Празиквантел (Бильтрицид)

бильтрицид

Показания: 

  • Инфекции, вызванные червями шистосомами (Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi). Общее название их — шистосомозы.
  • Инфекции, вызванные печеночными и легочными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini, Paragonimus westermani). Про описторхоз слышали? Он бывает при употреблении в пищу зараженной плохо проваренной рыбы.

И те, и другие имеют присоски для того, чтобы надежно закрепиться на теле хозяина, поэтому называются «сосальщиками».

Как работает?

Препарат повышает проницаемость клеток гельминта для ионов кальция, это вызывает сокращение всей мускулатуры паразита, что приводит к его параличу и бесславной гибели.

Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь.

Формы выпуска и режим приема:

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 6 таблеток в упаковке.

Принимают препарат, не разжевывая, после еды. Лечение длится всего 1 или 2 дня в зависимости от вида гельминта.

Таблетки могут приниматься один, два или три раза в день. Это тоже зависит от разновидности нелегала.

В инструкции четко написаны разовые дозировки по весу.

Если придется отпускать этот препарат, не поленитесь посчитать количество таблеток на курс. Возможно, одной упаковки окажется мало.

Какие побочные реакции вызывает?

Боли в животе, тошноту, рвоту, головную боль, зуд, повышение температуры тела.

Кому противопоказан?

  • Больным с нарушением функции печени.
  • Беременным (особенно строго противопоказан в 1 триместре) и кормящим. Кормить грудью нельзя во время лечения препаратом и еще трое суток.
  • Детям до 4 лет.

О чем сказать при продаже?

  • Принимайте таблетки, не разжевывая, после еды.
  • Автолюбителям: во время лечения этим препаратом лучше за руль не садиться.

Выводы: 

Если мы имеем дело с аскаридозом, вполне подойдут Декарис, Вермокс или Пиперазин, но он послабее.

Если непрошенные гости – острицы, с ними замечательно справятся Вермокс, Пирантел, и ни к чему здесь подключать тяжелую артиллерию в виде Немозола. Можно и Пиперазином обойтись, только давать его придется 5 дней.

Если в семье, где завелись острицы, есть дитё 6-12 месяцев, ему подходит только один препарат: Пирантел в суспензии.

На ленточные черви (свиной цепень, эхинококк, альвеококк и др.) действуют Немозол и Вермокс. Последний послабее, но менее токсичный.

А если нелегалы — сосальщики, тут главный препарат – Бильтрицид.

Если какие-то гельминты не указаны в инструкции, то помните, что самым широким спектром действия обладают три препарата: Немозол, Бильтрицид и Вермокс.

Строго противопоказаны беременным:

Мебендазол (Вермокс), албендазол (Немозол).

Строго противопоказаны кормящим:

Левамезол (Декарис), мебендазол (Вермокс, Вормин), Пирантел.

Комплексная продажа при гельминтозе:

  1. Пробиотик, если на фоне гельминтоза появились проблемы со стулом.
  2. Спазмолитик, если есть боли в животе.
  3. Антигистаминный препарат, чтобы уменьшить вероятность аллергических реакций – результат жизнедеятельности паразитов.
  4. Антисептик для дезинфекции помещения, если таковой у вас в ассортименте есть (Антон в комментарии к прошлой статье упомянул Жавель, Экоцид).
  5. Можно предложить слабительное (например, травы, которые зачастую у вас лежат мертвым грузом), особенно, если у человека склонность к запорам – для быстрейшего выдворения этой нечисти из организма.
  6. Не забывайте про Тройчатку Эвалар, которая есть и для взрослых, и для детей в виде саше с 3-летнего возраста. Эта БАД содержит гвоздику и пижму: они оказывают противогельминтное действие. Но не рекомендуйте ее ВМЕСТО лекарственного препарата. Это – что мертвому припарки. В комплексе – пожалуйста.
  7. Поливитаминный комплекс, поскольку паразиту тоже нужны были витамины для роста и развития, и он без зазрения совести пользовался тем, что потреблял хозяин.

Напоследок:

Возможно, у вас спрашивали про тыквенные семечки: говорят, при гельминтозе они очень эффективны.

 

На некоторых червяков они, действительно, действуют (правда, история умалчивает, на каких). Но чтобы был результат, разовая доза семечек должна составлять 300 грамм! А курсовая – одному Богу известно.

Хотя, если они есть в ассортименте аптеки, вы можете предлагать их в комплексе с противоглистным средством.

Публикация с разрешения автора материала — Марины Кузнецовой, блог «Аптека для человека»

Автор записи: Pharm

+ 3
avatar
  Подписаться  
Уведомление о